Τι είναι οι κολικοί που εμφανίζονται στα βρέφη;
Οι βρεφικοί κολικοί είναι μια συνηθισμένη κατάσταση που καλούνται να αντιμετωπίσουν οι γονείς των βρεφών. Στην πραγματικότητα πρόκειται για κοιλιακό πόνο ο οποίος εκδηλώνεται με έντονο κλάμα και δυσφορία των βρεφών που δεν οφείλεται σε κάποια άλλη εμφανή κατάσταση. Οι κολικοί εμφανίζονται σε πολύ νεαρά βρέφη, ηλικίας συνήθως 2 εβδομάδων έως 4 μηνών και φαίνεται να επηρεάζουν σχεδόν το 20% του συνόλου των βρεφών. Τα συμπτώματα κορυφώνονται γύρω στην έκτη εβδομάδα ζωής και υποχωρούν χωρίς παρέμβαση μετά την ηλικία των 4-6 μηνών. Πολύ σημαντικό είναι το γεγονός ότι παρά την έντονη δυσφορία, τα βρέφη με κολικούς τρώνε και αναπτύσσονται κανονικά, γεγονός που τις περισσότερες φορές καθησυχάζει τόσο τους γονείς όσο και τους ειδικούς υγείας.
Διάγνωση σύμφωνα με τα κριτήρια Rome
Σύμφωνα με τα κριτήρια Rome IV η κλινική διάγνωση των βρεφικών κολικών γίνεται σύμφωνα με τα ακόλουθα και μόνο όταν πληρούνται στο σύνολο τους:
- Βρέφος ηλικίας κάτω των 5 μηνών κατά τη στιγμή που θα εμφανιστούν και θα σταματήσουν τα συμπτώματα.
- Επαναλαμβανόμενο και παρατεταμένο κλάμα, αναστάτωση ή ευερεθιστότητα χωρίς προφανή αιτία και δεν μπορούν να προληφθούν ή να επιλυθούν.
- Δεν υπάρχουν ενδείξεις για προβλήματα ανάπτυξης, πυρετό ή άλλη ασθένειας.
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης κολικών;
Τα αίτια εμφάνισης των κολικών δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, αν και κάποια από τα στοιχεία κάνουν λόγο για φυσιολογική ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος των βρεφών και αλλαγές που γίνονται στο εντερικό τους μικροβίωμα κατά τους πρώτους μήνες ζωής. Αυτοί οι παράγοντες πιθανός ευθύνονται για δυσκολίες στην πέψη και αυξημένα αέρια που προκαλούν δυσφορία στα βρέφη. Πολλές φορές μάλιστα προτείνονται αλλαγές στη διατροφή του βρέφους, καθώς παρατηρείται υπερευαισθησία σε κάποια διατροφικά συστατικά. Ψυχοκοινωνικές παράμετροι φαίνεται, επίσης, να επηρεάζουν την εκδήλωση κολικού, κυρίως σε περιπτώσεις που στο περιβάλλον του βρέφους υπάρχει άγχος, ή λόγω ανεπαρκούς σχέσης φροντιστή και παιδιού. Η περίοδος προσαρμογής κατά τους πρώτους μήνες που το μωρό βρίσκεται εκτός μήτρας φαίνεται επίσης να έχει κάποιο ρόλο, προκαλώντας στο βρέφος stress.
Ο ρόλος των προβιοτικών
Με δεδομένο ότι η επικρατέστερη εξήγηση σχετίζεται με τις μεταβολές του εντερικού μικροβιώματος, το ενδιαφέρον γύρω από προβιοτικά συνεχώς διευρύνεται. Διαφορετικά προβιοτικά μελετώνται προκειμένου να γίνει κατανοητή η σχέση τους με την ανακούφιση από συμπτώματα βρεφικών κολικών.
Προβιοτικά, όπως το Lactobacillus reuteri, το Bifidobacterium breve και το Bifidobacterium infantis μπορούν να βοηθήσουν στην εξισορρόπηση της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνοντας τη φλεγμονή και βελτιώνοντας την πέψη. Η πρόσληψη προβιοτικών μπορεί να συμβάλλει στην καλύτερη διάσπαση των μακροθρεπτικών συστατικών του γάλακτος τροφών, βελτιώνοντας την πέψη και μειώνοντας τον σχηματισμό αερίων. Ως αποτέλεσμα οι φροντιστές μπορούν να διακρίνουν μείωση στη διάρκεια του κλάματος και ανακούφιση των βρεφών. Έρευνες δείχνουν ότι ορισμένα προβιοτικά μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια του κλάματος κατά 50% μέσα σε μία με δύο εβδομάδες χρήσης.
Είναι πολύ σημαντικό να γίνει η σωστή επιλογή προβιοτικού με τα κατάλληλα στελέχη στην κατάλληλη ποσότητα, το οποίο παράλληλα θα είναι και σε ενδεδειγμένη μορφή για λήψη από βρέφη. Το Bacteflora Junior περιέχει 25 προβιοτικά στελέχη με 10 δις ανά φακελάκι και διατίθεται σε μορφή διαλυτής σκόνης για εύκολη διάλυση στο γάλα του βρέφους. Δεν προστίθενται τεχνητά γλυκαντικά, χρωστικά ή αρωματικά πρόσθετα εξασφαλίζοντας ακόμη μεγαλύτερη ασφάλεια για τα βρέφη, ενώ δεν περιέχει άλλα συντηρητικά και αλλεργιογόνα.
Ασφάλεια προβιοτικών για λήψη από βρέφη
Τα προβιοτικά θεωρούνται γενικά ασφαλή και δεν υπάρχουν ενδείξεις παρενεργειών. Ωστόσο, είναι σημαντικό πάντοτε να υπάρχει η σύμφωνη γνώμη του παιδιάτρου που παρακολουθεί το βρέφος πριν ξεκινήσει η χρήση τους.
Συμπέρασμα
Τα προβιοτικά στελέχη αποτελούν έναν πολλά υποσχόμενο μέτρο για την αποτελεσματική ανακούφιση των βρεφών από τα συμπτώματα των κολικών, όπως είναι το αναίτιο κλάμα, η αναστάτωση και η δυσφορία. Μέσω της ενίσχυσης της εντερικής μικροχλωρίδας, τα προβιοτικά φαίνεται ότι βελτιώνουν την ισορροπία του εντερικού μικροβιώματος, βοηθώντας στην καλύτερη πέψη και στον περιορισμό αερίων.
Βιβλιογραφία
- Vaz SR, Tofoli MH, Avelino MAG, da Costa PSS. Probiotics for infantile colic: Is there evidence beyond doubt? A meta-analysis and systematic review. Acta Paediatr. 2024 Feb;113(2):170-182. doi: 10.1111/apa.17036. Epub 2023 Nov 14. PMID: 37962097.
- Ong TG, Gordon M, Banks SS, Thomas MR, Akobeng AK. Probiotics to prevent infantile colic. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 13;3(3):CD012473. doi: 10.1002/14651858.CD012473.pub2. PMID: 30865287; PMCID: PMC6415699.
- Pereira AR, Rodrigues J, Albergaria M. Effectiveness of probiotics for the treatment of infantile colic. Aust J Gen Pract. 2022 Aug;51(8):573-576. doi: 10.31128/AJGP-07-21-6062. PMID: 35908751.
- https://theromefoundation.org/
